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China: diretrizes modificadas para tratamento da Covid-19

Fonte: Diário do Povo Online    17.03.2022 09h17

As modificações nas diretrizes de diagnóstico e tratamento da Covid-19 da China visam aliviar as tensões no sistema médico perante a variante Ômicron, altamente contagiosa, segundo as autoridades e especialistas.

Os protocolos menos rigorosos são uma atualização oportuna, e não um abandono da política dinâmica de zero Covid-19 do país, que se esforça para manter o equilíbrio entre o trabalho de controle do novo coronavírus e a vida normal das pessoas.

A Comissão Nacional de Saúde da China divulgou uma edição piloto das nonas diretrizes de diagnóstico e tratamento da Covid-19 na noite de terça-feira.

Ele disse que as pessoas com uma infeção leve por Covid-19, definida como febre e fadiga leves, mas sem sinais de pneumonia, serão colocadas em uma instalação de quarentena centralizada em vez de em um hospital de tratamento designado. "Eles receberão terapias e serão monitorados durante o isolamento", disse. "Se sua condição piorar, serão transferidos para hospitais designados para tratamento adicional".

Para evitar infeções cruzadas, instalações de quarentena centralizadas para pacientes com casos leves não deverão ser compartilhadas com viajantes estrangeiros suspeitos de estarem infetados, bem como contatos próximos, refere a diretriz.

"As autoridades locais relataram que a maioria dos pacientes de Ômicron são assintomáticos ou apresentam apenas sintomas leves, não sujeitos a tratamentos intensivos", disse a comissão em comunicado, explicando as novas diretrizes.

Os pacientes recuperados apenas precisam monitorar sua condição em casa por sete dias após receberem alta do hospital, em vez de passarem 14 dias em isolamento.

Zeng Guang, epidemiologista-chefe do Centro Chinês de Controle e Prevenção de Doenças, disse que o ajuste é pragmático, científico e adequado para regiões recentemente atingidas pelo vírus.

O novo protocolo ajudará as instituições médicas a implementar procedimentos de triagem e aliviará a pressão crescente, disse, acrescentando que são esperados mais ajustes.

A parte continental da China registrou 1.860 infeções confirmadas e transmitidas localmente e 1.194 casos assintomáticos na terça-feira. Ambas as contagens caíram em relação ao dia anterior. Os surtos na província de Jilin, no nordeste da China e em outras regiões, estão ainda em desenvolvimento, segundo a comissão.

Zhang Hongtao, ex-professor da Escola de Medicina Perelman da Universidade da Pensilvânia, disse em um artigo na quarta-feira que, devido à falta de políticas de tratamento de triagem, os hospitais públicos de Hong Kong foram sobrecarregados durante a quinta onda da epidemia na cidade e que um grande número de pacientes em risco foram afastados.

Um sistema de gerenciamento estratificado pode evitar esse problema, disse, acrescentando que a adoção de uma quarentena centralizada, em vez do isolamento doméstico usado em alguns países estrangeiros, impedirá melhor a propagação do vírus.

Zhang disse que as novas diretrizes sinalizam também um alinhamento aos padrões internacionais de testes.

Durante os testes de ácido nucleico, um valor de limiar de ciclo – o número de ciclos necessários para que uma amostra seja detetável – pode determinar se uma amostra é considerada positiva.

Por muito tempo, a China usou um valor limite de ciclo de 40, superior ao padrão internacional de 35. O documento recém-lançado aprovou oficialmente o uso de um valor limite de ciclo de 35. "Esta regra reduzirá o isolamento desnecessário e tornará a operação de sistemas médicos mais eficiente", disse Zhang.

Dois medicamentos contra a Covid-19 aprovados recentemente pelo regulador nacional de medicamentos foram recomendados para uso pelas mudanças nas diretrizes. São o Paxlovid, uma pílula antiviral desenvolvida pela Pfizer, e um anticorpo monoclonal desenvolvido internamente.

Protocolos para pessoas que testam positivo após os testes rápidos, que foram aprovados para uso nacional na semana passada, também foram estabelecidos.

Embora a China esteja ajustando suas políticas de controle de vírus e se alinhando com algumas práticas globais, especialistas disseram que o princípio básico de conter surtos locais o mais rápido possível permanece inalterado.

Wang Guiqiang, chefe do departamento de doenças infeciosas do Primeiro Hospital da Universidade de Pequim, disse à Shenzhen Satellite Television que as mudanças visam adaptar as respostas à variante Ômicron, ao mesmo tempo em que alcançam uma distribuição adequada de recursos médicos.

Ele enfatizou que o documento sinaliza esforços intensificados na elaboração de estratégias estratificadas e baseadas na ciência, em vez de desistir da luta contra o vírus.

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